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犬貓櫻桃眼
不像人類只有上下眼瞼,犬貓則是有3對眼瞼。除了上下眼瞼外,還有第三眼瞼,又稱為瞬膜,是位於犬貓內眼角的薄膜狀組織,具有保護角膜的功能,其內的腺體還具有分泌淚液的能力,提供了約佔眼表淚液層35%的淚液。狗狗的瞬膜不做自主運動,而是眨眼等動作時,外旋神經(第六對腦神經)支配眼球退縮肌將眼球後拉時上升,沿對角線伸出遮蓋眼睛。

 

 

第三眼瞼內有作為支撐骨架的T字形軟骨,而第三眼瞼的淚腺被結締纖維保持在適當的位置,但在某些患者的第三眼瞼腺體會脫出,超出正常位置,血液無法正常循環,瞬膜眼瞼側的結膜充血腫脹,在眼睛內側出現紅紅一塊肉樣組織,像小櫻桃一樣,因此俗稱櫻桃眼。

 

 

發病原因不明,可能是連接腺體底部與眼眶周圍間的結締組織先天不正常發育或是組織不夠強硬。櫻桃眼可能單眼或雙眼,多在2歲以下青年發病,以波士頓梗犬、美國可卡犬、鬥牛犬、北京狗等品種較為常見,事實上在任何犬種都有可能發生。貓咪發生櫻桃眼情況更為稀少,有緬甸貓、波斯貓、短毛家貓等品種貓的患病案例。

 

 

在很久以前櫻桃眼的治療方法是將脫出的腺體全部切除,但知道第三眼瞼腺體具有分泌淚液功能後,目前外科治療目標是將脫出的腺體放回正確的位置。
手術方法分為兩種 :
1. 描定法(Anchor) : 將瞬膜腺體固定在某處的術式。
2. 包埋法 : 將瞬膜腺體收納進手術製作口袋中的術式。

無論哪一種作法,都必須要考慮以下重點 :
1. 將脫出的瞬膜腺體歸位回瞬膜游離緣內側
2. 盡量減少對術後瞬膜活動性的影響
3. 盡量降低對瞬膜腺體、腺體導管等組織的傷害

 

 

短期而言,術後併發症有手術腫脹、出血、縫合線刺激引發的角膜潰瘍。長期併發症有瞬膜內翻、瞬膜活動受限、再次脫出。需要注意的是,櫻桃眼整復手術仍有可能發生乾眼症,櫻桃眼好發犬種同時也多是乾眼症好發犬種,因此建議手術後仍要定期檢測淚液量。

 



林盈甄獸醫師

學歷 : 
國立中興大學獸醫系

經歷 : 
  現任台中莎拉咪動物醫院獸醫師
  前興旺動物醫院主治獸醫師
  台灣獸醫外科專科醫學會會員
  日本獸醫生命科學大學交流